ESTUDIO SOBRE ANSIEDAD archivo del portal de recursos para estudiantes www.robertexto.com

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Rosa Aurora Virues Elizondo
Licenciada
Universidad Autónoma de Nuevo León
Monterrey, Nuevo León - México


Artículo Publicado el 25 de mayo de 2005

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Resumen

La ansiedad es una respuesta emocional que se presenta en el sujeto ante situaciones que percibe o interpreta como amenazantes o peligrosas, aunque en realidad no se pueden valorar como tal, esta manera de reaccionar de forma no adaptativa, hace que la ansiedad sea nociva porque es excesiva y frecuente. Es por esto que la ansiedad es considerada como un trastorno mental prevalente en la actualidad, ya que engloba toda una serie de cuadros clínicos que comparten, como rasgo común, extrema de carácter patológico, que se manifiesta en múltiples disfunciones y desajustes a nivel cognitivo, conductual y psicofisiológico. Estos factores son expresados en diferentes ámbitos como el familiar, social o bien el labora, y es precisamente en este ámbito donde el presente estudio de investigación experimental se llevó a cabo, teniendo como su principal objetivo la disminución de los niveles de ansiedad del personal de una organización financiera a través de la implementación de un método y ejercicios mentales (MENTAL GOLD). Para el desarrollo de dicho estudio se contempló el apoyo del diseño pre-test pos-test con división de grupo control y experimental, fortaleciendo así los principios de confiabilidad y validez, los cuales se reflejaron en los resultados, ya que se presentó una reducción de la ansiedad.

 

Introducción 

Problema por investigar 

Dice algo lo siguiente: Un análisis de la Organización Europea para la Saludad en el Trabajo mencionó que en Norteamérica (Estados Unidos, Canadá y México) señala que los trabajadores latinoamericanos presentan un cuadro en donde el 13% se queja de dolores de cabeza, un 17% dolores musculares, 30 % dolor de espalda, 20 fatiga y 28%, componentes de ansiedad. Definitivamente la ansiedad y sus efectos traen consigo un desgaste emocional y comportamental demasiado serio y complicado. Ante esto, el presente estudio de investigación ofrece una propuesta para mejorar esa salud mental especialmente en el ámbito laboral y por ende para que esta actitud de mejoría se refleje en otros, como la familia y sociedad. De acuerdo a lo anterior la problemática es:

 

¿Cómo se beneficia el personal de una organización financiera al implementar métodos mentales (Gold) para disminuir los niveles de ansiedad durante le periodo de auditorias mensuales? 

Importancia del estudio 

El mundo actual implica una época de grandes cambios, con ritmos de vida enormemente acelerado, mayor demanda de competencia y especialización. Este entorno exige a las personas mayor grado de autonomía, flexibilidad, capacidad de iniciativa, seguridad en sí mismo y capacidad para moldearse a situaciones nuevas. Precisamente las contrariedades y exigencias que cotidianamente debe enfrentar el hombre propician estar sometido a muchos momentos de angustia, lo cual la hace responsable de aspectos tan diversos como: la primera úlcera gástrica de un ejecutivo, el accidente de cierta persona, la incapacidad de un individuo para disfrutar de las relaciones sexuales con su pareja o una inexplicable depresión. Datos de la Organización Mundial de la Salud del año 2001 situaban en aproximadamente 450 millones el número de personas aquejadas por este tipo de trastorno mental. En sí la angustia o indicadores estresantes están en todos lados y ámbitos como el educativo, familiar, social y el laboral. Respecto a este último, el cual es el área de interés, de la presente investigación se manejan datos alarmantes sobre la ansiedad y sus componentes estresantes; el autor Juan Aparicio y Roberto Rodríguez González (2003) hacen un análisis con relación al ministerio del trabajo, y expresan que un 52 % de empleados han padecido de ansiedad o preocupaciones y que esta cifra podría incrementarse a un 70%, debido a las diferentes demandas actuales del medio ambiente. Estos datos reflejan una actualidad de nuestro marco laboral a nivel de la salud mental, es por ello que en esta investigación el principal aporte consiste en establecer un método (mental Gold) que reduzca este tipo de causas, que no solamente se quedan en el trabajo sino al contrario, el empleado las lleva a otro lado como el hogar y que por ende conlleva a diferentes dificultades. 

El punto central de la disminución de la ansiedad es aportar a las individuos, familias y sociedad estrategias de respuesta más activas que faciliten el intercambio de buenas relaciones y una interpretación del entorno más adecuado.

 

Marco Teórico


"Yo siempre pensé que era aprensivo. Me sentía inquieto y no podía descansar. A veces estas sensaciones iban y venían. Otras veces eran constantes. Podían durar días. Me preocupaba por la cena que iba a preparar para la fiesta o cuál sería un magnífico regalo para alguien. Simplemente no podía dejar nada de lado. 

Tenía serios problemas para dormir. Hubo ocasiones en que despertaba ansioso en la mañana o en la mitad de la noche. Me costaba trabajo concentrarme aún mientras leía el periódico o una novela. A veces me sentía un poco mareado. Mi corazón latía apresuradamente o me golpeaba en el pecho. Esto me preocupaba aún más."

 Paciente anónimo

 

Sobre salud mental 

Existen muchas opiniones acerca de los componentes y procesos de la salud mental. Es un concepto muy cargado de valor, y no es probable que se llegue a una definición unánime de él. Al igual que el concepto, fuertemente asociado, de "estrés", la salud mental se define (Warr 1994) como:


- Un estado: por ejemplo, un estado de bienestar psicológico y social total de un individuo en un entorno sociocultural dado, indicativo de estados de ánimo y afectos positivos (por ej. placer, satisfacción y comodidad) o negativos (por ej. ansiedad estado de ánimo depresivo e insatisfacción);


- Un proceso indicativo de una conducta de afrontamiento: por ejemplo, luchar por conseguir la independencia, autonomía (ambos aspectos clave de la salud mental);


- El resultado de un proceso: un estado crónico debido a una confrontación aguda e intensa con un factor estresante, como sucede en el trastorno por estrés postraumático, o a la presencia continua de un factor estresante, no necesariamente intenso.




Origen de la palabra ansiedad 

- El término ansiedad, proviene del latían "anxietas", congoja o aflicción. Consiste en un estado de malestar psicofísico caracterizado por una sensación de inquietud, intranquilidad, inseguridad o desosiego ante lo que se vivencia como una amenaza inminente y de causa indefinida. La diferencia básica entre la ansiedad normal y la patológica, es que ésta última se basa en una valoración irreal o distorsionada de la amenaza. Cuando la ansiedad es muy severa y aguda, puede llegar a paralizar al individuo, transformándose en pánico.


- Angustias, así como "angor", "angina", provienen de una misma raíz griega o latina, y significan constricción, sofocación, estrechez u opresión, y se refieren indudablemente a la sensación de opresión precordial y epigástrica con desasosiego que la caracteriza. La angustia es una manifestación emocional caracterizada por un temor a lo desconocido o a lo amenazante. Este temor se contrapone al miedo, que es un temor a algo concreto y definido (objeto o situación). Según su origen, la angustia puede presentarse de diferentes maneras. Existe una angustia que puede ser considerada normal, pues aparece frente a diversos estímulos estresantes, que implican una amenaza real e imponen un desafío. Si, por el contrario, la valoración de una amenaza es errónea o distorsionada o el estímulo es imaginario, se genera una angustia que tiende a persistir, transformándose en anormal o patológica. Es decir que, la angustia normal se basa en preocupaciones presentes o del futuro inmediato y desaparece al resolver los problemas la angustia patológica, antes llamada neurótica, es de medida y persistente, planeando un futuro incierto o amenazante y va restringiendo la autonomía y desarrollo personal de quien la sufre.


- El existencialismo hizo profundos análisis filosóficos acerca de la denominada angustia existencial, que tiene su origen en el conflicto existencial del hombre frente a su ubicación en el mundo y a su finitud.

 

¿Es la ansiedad un fenómeno normal o patológico? 

La ansiedad es una emoción normal que se experimenta en situaciones en las que el sujeto se siente amenazado por un peligro externo o interno. Habría que diferenciar entre miedo (el sujeto conoce el objeto externo y delimitado que le amenaza y se prepara para responder) y ansiedad (el sujeto desconoce el objeto, siendo la amenaza interna y existiendo una dificultad en la elaboración de la respuesta). La ansiedad es anormal cuando es desproporcionada y demasiado prolongada para el estímulo desencadenante.




Panorama estadístico de la ansiedad en México y América latina Asociación Psiquiátrica Americana (1995).


- Datos de la Organización Mundial de la Salud del año 2001 situaban en aproximadamente 450 millones el número de personas aquejadas de algún tipo de trastorno mental en todo el mundo.
- Los Trastornos de Ansiedad son considerados en la actualidad como el trastorno mental más común en los Estados Unidos y México. En algún momento de sus vidas se prevé que cerca del 25% de la población experimentará algún tipo de Trastorno de Ansiedad.- Uno de cada ocho Norteamericanos entre los 18-54 años padece algún tipo de Trastorno de Ansiedad. Este porcentaje de la población representa a más de 19 millones de personas.  

Tabla sobre Tasas de prevalencia Echeburúa (1995) 

Tipo de trastorno	Porcentaje población
Trastorno de pánico sin agorafobia	0,8 % - 1 %
Trastorno de pánico con agorafobia	1,2 % - 3,8 %
Fobias específicas	4,1 % - 7,7 %
Fobia social	1,7 % - 2 %
Trastorno obsesivo compulsivo (t.o.c.)	1,6 % - 2,5 %
Trastorno de ansiedad generalizada (t.a.g.)	6,4 % - 7,6 %
Trastorno de estrés postraumático	1 %

 

 

¿Qué entendemos por ansiedad? 

- Lang (2002): es una respuesta emocional que da el sujeto ante situaciones que percibe o interpreta como amenazas o peligros.
- Beck (1985) refiere que es la percepción del individuo a nivel incorrecto, estando basada en falsas premisas. 

- Kiriacou y Sutcliffe (1987): "una respuesta del con efectos negativos (tales como cólera, ansiedad, depresión) acompañada de cambios fisiológicos potencialmente patógenos (descargas hormonales, incremento de la tasa cardiaca,…).
- Lazarus (1976) La ansiedad es un fenómeno que se da en todas las personas y que, bajo condiciones normales, mejora el rendimiento y la adaptación al medio social, laboral, o académico. Tiene la importante función de movilizarnos frente a situaciones amenazantes o preocupantes, de forma que hagamos lo necesario para evitar el riesgo, neutralizarlo, asumirlo o afrontarlo adecuadamente.

 

Enfoques teóricos sobre la etiología de la ansiedad. ¿Por qué se produce?


Existen distintos cuadros clínicos en los que la ansiedad es el síntoma fundamental. Entre ellos estaría el trastorno por crisis de angustia, en el que la ansiedad se presenta de forma episódica como palpitaciones, sensación de ahogo, inestabilidad, temblores o miedo a morirse; el trastorno de ansiedad generalizada, existiendo un estado permanente de angustia; el trastorno fóbico, con miedos específicos o inespecíficos; el trastorno obsesivo-compulsivo, con ideas "intrusitas" y desagradables que pueden acompañarse de actos rituales que disminuyen la angustia de la obsesión (lavarse muchas veces por miedo a contagiarse, comprobar las puertas o los enchufes, dudas continuas); las reacciones de estrés agudo o postraumático; y los trastornos de adaptación a situaciones vitales adversas. A continuación se mencionaran algunos enfoques sobre la ansiedad: 

a. La ansiedad es la activación del sistema nervioso, consecuente con estímulos externos o como resultado de un trastorno endógeno de las estructuras o de la función cerebral. La activación se traduce como síntomas periféricos derivados del sistema nervioso vegetativo (aumento del tono simpático) y del sistema endocrino (hormonas suprarrenales), que dan los síntomas de la ansiedad. Por otro lado, los síntomas en estimulación del sistema límbico y de la corteza cerebral que se traducirán en síntomas psicológicos de ansiedad.


b. Teoría Psicodinámica. El creador es Freud. Dijo que la angustia es más un proceso biológico (fisiológico) insatisfecho (respuesta del organismo ante la sobreexcitación derivada del impulso sexual [libido] para posteriormente llegar a otra interpretación en donde la angustia sería la señal peligrosa en situaciones de alarma. Según esta teoría, la angustia procede de la lucha del individuo entre el rigor del súper yo y de los instintos prohibidos (ello) donde los estímulos instintivos inaceptables para el sujeto desencadenarían un estado de ansiedad.


c. Teorías Conductistas. El conductismo se basa en que todas las conductas son aprendidas y en algún momento de la vida se asocian a estímulos favorables o desfavorables adoptando así una connotación que va a mantenerse posteriormente. Según esta teoría, la ansiedad es el resultado de un proceso condicionado de modo que los sujetos que la padecen han aprendido erróneamente a asociar estímulos en un principio neutros, con acontecimientos vividos como traumáticos y por tanto amenazantes, de manera que cada vez que se produce contacto con dichos estímulos se desencadena la angustia asociada a la amenaza. La teoría del aprendizaje social dice que se puede desarrollar ansiedad no solo a través de la experiencia o información directa de acontecimientos traumáticos, sino a través del aprendizaje observacional de las personas significativas al entorno.


d. Teorías Cognitivistas. Considera la ansiedad como resultado de "cogniciones" patológicas. Se puede decir que el individuo "etiqueta" mentalmente la situación y la afronta con un estilo y conducta determinados. Por ejemplo, cualquiera de nosotros podemos tener una sensación física molesta en un momento determinado, si bien la mayoría de nosotros no concedemos ningún significado a esta experiencia. No obstante existen personas que interpretan ello como una señal de alarma y una amenaza para su salud física o psíquica lo cual provoca una respuesta neurofisiológica desencadenando así la ansiedad.




Clasificación de los tipos de trastornos de ansiedad


1.Trastorno de Ansiedad por la Separación: Es la ansiedad excesiva por la separación del niño del hogar o de aquellos a quienes el niño está ligado. La persona puede desarrollar una preocupación excesiva al punto de que puede ponerse reacio o negarse a ir a la escuela, estar solo o dormir solo. Las pesadillas repetitivas y las quejas acerca de síntomas físicos (tales como el dolor de cabeza, dolor de estómago, náusea o vómitos) pueden ocurrir. 

2.El Trastorno de Ansiedad Generalizado: Es la ansiedad excesiva y preocupación sobre los eventos o actividades, tal como el asistir a la escuela o trabajo.  

3. El Trastorno de Pánico: Es la presencia recurrente e inesperada de ataques de pánico y preocupaciones persistentes acerca de tener los ataques. Los ataques de pánico se refieren a la ocurrencia repentina de temores intensos, miedo o terror, a menudo asociados con sentimientos de desgracia inminente. También puede sentirse corto de respiración, con palpitaciones, dolor de pecho o incomodidad, sensaciones de ahogo y asfixia y el temor de "volverse loco" o perder el control. 4. Las Fobias: Son los temores persistentes e irracionales de un objeto especifico, actividad o situación


Para un mejor entendimiento la clasificación de trastornos de ansiedad (D.S.M. IV).  

Trastorno de angustia sin agorafobia

Trastorno de angustia con agorafobia

Agorafobia

Fobia específica

Fobia social

Trastorno por estrés postraumático

Trastorno obsesivo compulsivo

Trastorno por estrés agudo

Trastorno de ansiedad generalizado

Trastorno por ansiedad debido a enfermedad médica

Trastorno por ansiedad inducido por sustancias

Trastorno de ansiedad no especificado

 

Síntomas principales de la ansiedad

Los síntomas característicos de los Trastornos de Ansiedad difieren de los sentimientos habituales de nerviosismo e inquietud en que se manifiestan externamente como reacciones desproporcionadas y/o injustificadas ante estímulos o situaciones ambientales cotidianas, reacciones que escapan del control voluntario de la persona, tienen un carácter intenso y recurrente, generan incomodidad y malestar e interfieren significativa y negativamente en la vida de la persona en múltiples niveles

 

Panorama de respuestas de ansiedad agrupadas en los tres sistemas de respuesta humana 

Síntomas subjetivos, cognitivos o de pensamiento

Preocupación

- inseguridad
- miedo o temor
- aprensión
- pensamientos negativos (inferioridad, incapacidad)
- anticipación de peligro o amenaza
- dificultad de concentración
- dificultad para la toma de decisiones
- sensación general de desorganización o pérdida de control sobre el ambiente


Motores u observables


- Hiperactividad
- Paralización motora
- Movimientos torpes y desorganizados
- Tartamudeo y otras dificultades de expresión verbal
- Conductas de evitación Fisiológicos o Corporales
- Síntomas cardiovasculares: palpitaciones, pulso rápido, tensión arterial alta, accesos de calor.
- Síntomas respiratorios: sensación de sofoco, ahogo, respiración rápida y superficial, opresión torácica.
- Síntomas gastrointestinales: náuseas, vómitos, diarrea, aerofagia, molestias digestivas.
- Síntomas genitourinarios: micciones frecuentes, enuresis, eyaculación precoz, frigidez, impotencia.
- Síntomas neuromusculares: tensión muscular, temblor, hormigueo, dolor de cabeza tensional, fatiga excesiva.
- Síntomas neurovegetativos: sequedad de boca, sudoración excesiva, mareos.

 

Ámbitos o escenarios en donde se presenta la ansiedad y en especial el laboral


Es importante mencionar que la ansiedad no es propia de un escenario, ya que se puede manifestar en el hogares, eventos sociales, deportivos y en empresas como el caso de la presente investigación. Resulta importante tomar en cuenta la existencia de una serie de estresores externos que intervienen y pueden complicar la situación: Relaciones familiares, problemas legales, problemas económicos, etc.




Referente al ámbito laboral


a. Karoshi: muerte por exceso de trabajo


¿Qué es el karoshi? 

Karoshi es una palabra japonesa que significa muerte por exceso de trabajo. Este fenómeno fue reconocido inicialmente en Japón, y el término ha sido adoptado en todo el mundo. 

Uehata (1989) utilizó la palabra karoshi como término medico-social que comprende los fallecimientos o incapacidades laborales de origen cardiovascular (como accidente cerebro-vascular, infarto de miocardio o insuficiencia cardiaca aguda) que pueden producirse cuando el trabajador con una enfermedad arteriosclerótica hipertensiva se ve sometido a una fuerte sobrecarga de trabajo. 

Uehata llegó a la conclusión que los afectados eran fundamentalmente varones con horarios de trabajo muy prolongados y otras sobrecargas generadoras de estrés, y que estos estilos de trabajo exacerbaban sus otros hábitos de vida y originaban los ataques, desencadenados en última instancia por pequeños sucesos o problemas laborales. 

Se sabe que los empleados japoneses trabajan muchas más horas que sus colegas de los países industrializados occidentales. En Japón, los días de vacaciones pagadas son pocos, y los trabajadores tienden a destinarlos a cubrir los días de baja por enfermedad. 

¿Por qué trabajan tantas horas los japoneses? En 1945, Japón sufrió la primera derrota de su historia y, después de la guerra, fue un país de bajos salarios. Los japoneses se acostumbraron a trabajar muchas horas para subsistir. Puesto que los sindicatos colaboran con las empresas, los conflictos laborales son relativamente raros. El número de horas mide la lealtad y la cooperación del trabajador y se convierte en un criterio de promoción. Los trabajadores no son obligados a trabajar muchas horas, sino que desean trabajar para sus empresas, como si fueran su propia familia. La vida laboral tiene prioridad sobre la familiar. Estas jornadas tan largas han contribuido al espectacular desarrollo económico de Japón.

 b. Durante la última década se ha ido tomando progresivamente conciencia de los factores psicosociales del trabajo y de la necesidad de conocer y comprender mejor las condiciones que pueden hacerlo más humano y menos nocivo para las personas. En este sentido se están incrementado los estudios para conocer las condiciones de trabajo y los estresores laborales con el fin de identificarlos y determinar los riesgos potenciales de estar expuestos a ellos. Es bastante difícil definir una lista de estresores y de sus consecuencias, porque además depende de los procesos de valoración y afrontamiento de las personas. Sin embargo es posible identificar conjuntos estimulares en el trabajo que frecuentemente producen tensión y otros resultados negativos en las personas. Además es necesario descubrir que características personales hacen más vulnerables a las personas a estos estresores.
c. Cooper y Marshall (1978) identifican 40 factores estresantes que agrupan en 7 categorías: 1) factores intrínsecos al puesto y condiciones de trabajo 2) rol en la organización 3) relaciones sociales en el trabajo 4) desarrollo de la carrera 5) estructura y clima organizacional 6) fuentes extra-organizacionales como los problemas familiares y 7) características personales.


d. Pratt y Barling en 1988 conceptualizaron los estresores en función de cuatro dimensiones ortogonales: especificidad del momento en que se desencadenan, duración, frecuencia y severidad. En función de estas 4 dimensiones es posible distinguir cuatro tipos de estresores:


- Estresores agudos. Siempre tienen un comienzo o desencadenamiento definido, corta duración, ocurren con poca frecuencia y presentan alta intensidad. Por ejemplo, se puede hablar de ser despedido de la empresa como estresor agudo.


- Estresores crónicos. No tienen un inicio tan definido, se repiten con frecuencia, pueden tener una duración corta o larga y pueden ser de baja o elevada intensidad. Un ejemplo puede ser la inseguridad en el trabajo.


- Los pequeños estresores de la vida diaria. Tienen un comienzo definido, son de corta duración, ocurren con alguna frecuencia y son de baja intensidad (quedar atrapado en un atasco de tráfico).


- Los desastres. Tienen un comienzo especificado, pueden ser de corta o larga duración, ocurren con muy poca frecuencia.

 

Propuestas de solución para confrontar la ansiedad 

1. Técnicas De Relajación: Induce distracción cognitiva y habilidad para la reducción de la activación ansiógena.
2. Entrenamiento Asertivo: Dirigido a aumentar la habilidad de autoafirmación del sujeto y la reducción de inhibiciones conductuales.
3. Técnicas De Exposición: Cuando es posible identificar situaciones respectivas y frecuentes relacionadas con la ansiedad, el sujeto puede aprender a enfrentarlas sin evitarla (en vivo y/o en imaginación) de modo que se habitúe a ellas y no confirme sus expectativas.
4. El Modelo Cognitivo De La Ansiedad Generalizada: El Modelo De Beck (1985): Se parte de la idea de que el sujeto a lo largo de su desarrollo ha adquirido una serie de esquemas cognitivos referentes a las amenazas que se activan en ciertas situaciones. Esa activación pondría en marcha distorsiones cognitivas y pensamientos automáticos referentes a expectativas, imágenes amenazantes, incapacidad percibida de afrontamiento (a nivel cognitivo), que produciría a su vez la activación-arousal emocional (a nivel conductual). Beck (1985) refiere que la percepción del individuo es incorrecta, estando basada en falsas premisas. Esas percepciones se refieren a contenidos amenazantes sobre peligros para los intereses del sujeto y su incapacidad para afrontarlos. Los esquemas cognitivos subyacentes suelen ser ideosincráticos, aunque son frecuentes los contenidos temáticos referentes a amenazas sobre las relaciones sociales, identidad personal, ejecución-rendimiento, autonomía y salud (Jarret y Rush, 1988).Las distorsiones cognitivas que aparecen en el trastorno por ansiedad generalizada son (Beck, 1985).


- Inferencia arbitraria-Visión catastrófica: Consiste en la anticipación o valoración catastrófica, no basada en evidencias suficientes, acerca de ciertos peligros anticipados que se perciben como muy amenazantes por el sujeto.


- Maximización: El sujeto incrementa las probabilidades del riesgo de daño.
- Minimización: El sujeto percibe como muy disminuida su habilidad para enfrentarse con las amenazas físicas y sociales.


Método y ejercicios mentales Gold el cual consiste en:


- La visualización e imaginación. La creación de imágenes mentales es una de las habilidades más importantes del pensamiento, pero lamentablemente también una de las menos desarrolladas en el ámbito de estudio. La capacidad de visualización es natural en toda persona y entrenarla nos permitirá mejorar nuestra capacidad creativa, además de memorizar a largo plazo cualquier concepto.


- Imaginación sensorial (cenestésica), Lossentidos son nuestro medio de comunicación con lo que nos rodea. Personas con los sentidos desarrollados se destacan por ser más concientes de su entorno, poder concentrarse mejor, tener mayor capacidad de recepción de la información y, principalmente, sentirse más en contacto con la realidad. Esta habilidad, como las demás, también se puede entrenar.


- Imaginación sensorial (auditiva.) La habilidad auditiva se puede desarrollar también a través de ejercicios mentales que, asociados con la capacidad de concentración y la memoria auditiva, permitirán mejorar nuestra capacidad para recordar y crear sonidos. 

Método Silva. Esta técnica se basa en hacer cuentas regresivas mentalmente, así como en respiraciones profundas. El contar hacia atrás mentalmente tiene dos ventajas: la primera es que los números no se asocian a ningún estímulo negativo. Son de los pocos símbolos que poseen un solo significado. El otro beneficio en que, mediante la cuenta regresiva, podemos ir bajando mentalmente de nivel, es decir, descender fácilmente hasta el nivel Alfa. 

Siéntate cómodamente. 

Cierra los ojos y toma consciencia de tu respiración. Durante unos minutos, no te fijes más que en tu respiración. Inspira y espira por la nariz, sin usar la boca. Toma aire lentamente de manera que llegue primero a tu abdomen, luego a la parte baja de los pulmones y, finalmente, a la parte alta de los mismos. Haz una pausa. Luego, suelta el aire lentamente, por la nariz y relájate.




Método


1. Enfoque: Experimental. 

2. Contexto de Investigación: Sociedad financiera, ubicada en San Pedro Garza García.


3. Hipótesis: El personal de la organización financiera disminuirá sus niveles de ansiedad ante la intervención de métodos y técnicas mentales.


4. Participantes: 30 empleados denominados sujetos. 15 del género masculino y el resto del femenino. Oscilan entre 21 a 40 años, su nivel de estudio es carrera universitaria. En sí el grupo experimental es de 15 (8 Hombres y 7 mujeres) y el control viceversa. 

Cuadro de control de sujetos colocado principalmente por género. Los de color rojo son el experimental. 

Sujeto / Genero/ Edad/ Puesto				Sujeto / Genero/ Edad/ Puesto
1	M	21	Empleado	16	F	21	Empleado
2	M	23	Empleado	17	F	22	Empleado
3	M	24	Empleado	18	F	23	Empleado
4	M	27	Empleado	19	F	23	Empleado
5	M	28	Empleado	20	F	24	Empleado
6	M	28	Empleado	21	F	25	Empleado
7	M	31	Empleado	22	F	25	Empleado
8	M	33	Empleado	23	F	27	Empleado
9	M	34	Jefatura	24	F	28	Empleado
10	M	35	Empleado	25	F	31	Jefatura
11	M	38	Empleado	26	F	34	Jefatura
12	M	38	Jefatura	27	F	34	Jefatura
13	M	38	Jefatura	28	F	35	Jefatura
14	M	39	Gerente	29	F	36	Gerente
15	M	40	Gerente	30	F	38	Gerente

5. Instrumento de Medición: Lápices, hojas, Escala de Hamilton (apéndice uno), Hoja de ejercicios, Mentales Gold (Apéndice dos) y Control de auto-registro (apéndice tres).


6. Procedimiento: El siguiente será establecido a través de etapas:


Etapa # 1 Establecer y rediseñar elementos de la investigación, tales como: plantear el problema, objetivos, permiso de la organización y claridad del método (sujetos, técnicas, piloteo de instrumentación etc.). 

Etapa # 2 Se tomó la muestra de manera aleatoria de 30 sujetos (15 hombres y 15 mujeres), a los cuales se les aplicó la escala "HAMILTON" sobre ansiedad (variable dependiente). Dicha evaluación corresponde a la etapa pre- test o línea base , el tiempo de fue de 10 minutos aproximadamente y el momento de aplicación fue durante el periodo ( día 3 ) de auditorias en la organización.
Etapa # 3 Dicho grupo fue divido en 15 (grupo control, No aplica Variable Independiente) y 15 (grupo experimental, Si aplica variable independiente) de una manera equivalente en géneros. La finalidad de esta división es aplicar el modelo experimental en la investigación y comparar resultados. 

Etapa # 4 o de Intervención: Posteriormente dos días antes de las auditorias se citó al grupo experimental (15) y durante esos días, y por espacio de una hora se les mencionó que formarían parte de un proyecto de mejora personal (sin decir que era para disminuir los niveles y evitar sesgos). Para ello se les comentó que deberían aplicar un método -MENTAL GOLD, -este es la variable independiente - y una serie de ejercicios por espacio de una semana y media , a partir de ya; ante esta situación se les explicó el modelo, cómo llevar a cabo dicho método. Es importante decir que se les solicitó al grupo experimental no decir nada a otros compañeros y cuidar el concepto confidencialidad; esta medida surge con la intención de no alterar al grupo control, al cual no se le avisó ni aplicó nada. Cabe mencionar que al grupo control se le solicitó de igual manera, pero se les divulgó un tipo de plática motivacional y listo. En sí fue por espacio de una hora. 

A continuación se explica detalladamente la aplicación del método al grupo experimental, ya que el control andaba normal: 

Se le solicitó a nivel general que aplicaran el método antes de dormir, al iniciar actividades laborales (20 minutos aproximadamente) y cuando se sintiera muy presionado en el trabajo. Como medida de control se le entregó una hoja de registro sobre las veces que realizó la actividad y por ende debería entregarla al finalizar el día laboral. 

Capacidad sobre imaginación Visualización 

1. Imagine cómo fue la cena de anoche. (Trate de incluir la mayor cantidad de detalles posibles)


2. Trate de visualizar en detalle cada uno de los siguientes temas concretos: 

Un rostro familiar, un perro corriendo, una puesta de sol, un amigo de la infancia, su dormitorio, el vuelo de un ave, sus zapatos favoritos, una formación de nubes 

3. Visualice cinco cosas azules.


4. Visualice cinco cosas más chicas que su dedo.


5. Visualice cinco cosas que se encuentran bajo tierra.


6. Tome un lápiz en su mano y mírelo. Cierre los ojos y siga visualizando el lápiz mentalmente. Repita el ejercicio varias veces.


7. Realice el mismo ejercicio anterior, pero ahora con un dibujo o una foto.

Capacidad sobre imaginación Sensorial Auditiva 

1. Repasar mentalmente una melodía conocida.


2. Pensar en los siguientes sonidos: 

- Cinco sonidos de la naturaleza (lluvia, viento, etc.)
- Cinco sonidos que se oigan en un auto (portazo, arranque, etc.)
- Cinco sonidos de animales (ladrido, maullido, etc.)
- Cinco sonidos de insectos (mosca, grillo, etc.)
- Cinco sonidos humanos (risa, tos, hipo, etc.)

Capacidad sobre sensorial kinestesica 

Para las siguientes situaciones, es importante en todo momento tratar de imaginar las sensaciones asociadas con cada ejercicio. 

1. Imaginarse el momento de lavarse las manos.
2. Imaginarse el momento de vestirse a la mañana.
3. Imaginarse viajando en omnibus.
4. Imaginarse las sensaciones asociadas con las siguientes imágenes: 

- Cinco deportes
- Cinco tareas domésticas
- Cinco cosas que se pueden hacer en la cocina
- Cinco telas diferentes (algodón, seda, poliéster, etc.)
- Cinco materiales de construcción (madera, cemento, metal, etc.) 

Etapa # 4 Durante el tercer día de auditoria, se aplicó a los 15 sujetos (grupo control y experimental) la línea base Post-Test; la cual consistía en la re-evaluación de ansiedad de "HAMILTON". La finalidad de esta etapa es comprobar el nivel de disminución entre el grupo control y experimental.


Etapa # 5 Se refiere a la tabulación de resultados con relación al problema, hipótesis y objetivos.


Etapa # 6 Elaboración del informe y obtención de resultados.


Es importante mencionar que primeramente se establecieron rangos o parámetros para medir la ansiedad (1-13, ausente, 14-26 bajo etc.), posteriormente cada nivel de sujeto fue tabulado o concentrado acorde a su nivel. Una vez clasificado se aplicó la regla de tres simple, ubicando la "N" de muestra, las cuales fueron 30 y 15 en ciertos momentos. A continuación se explica detalladamente los resultados. 

Gráfica 1




 Gráfica correspondiente al nivel de ansiedad de los 30 sujeto. El momento de evaluación es pre-test. 

Los siguientes datos nos muestran una tendencia de 80% de presencia de ansiedad lo cual es algo significativo, ya que no existe también un 10 % de máximo. En si cada sujeto presenta un nivel de ansiedad a considerar.


Gráfica 2 - Comparativas correspondientes al nivel pre-test y pos-test, pero a nivel grupo experimental. 




 

Se observa en las mismas que en el nivel pre-test la tendencia de la pirámide es hacia la izquierda ubicando la ansiedad en el nivel medio, (7%), elevado (86%) y con dirección al máximo. En cambio en la etapa de intervención, la tendencia es hacia la disminución de medio (7%) hasta una reducción de 93 % (ligera). 

Gráfica 3 - Comparativas correspondientes al nivel pre-test y pos- test, pero a nivel grupo control. 




En estas ilustraciones la tendencia cuantitativa del nivel se mantiene muy similar. En si le tendencia de la grafica es hacia la derecha. Por citar un ejemplo, el mayor porcentaje es elevado 73% (pre-test) y 80 % (pos-test), lo cual nos indica un incremento. En si el grupo control nos muestra que la intervención fue efectiva.

 

VII Apéndice


 

Número Uno


Test Psicométrico de Ansiedad (HAMILTON)


Instrucciones: Indique la intensidad con que se cumplieron o no durante el ultimo mes los síntomas que se describen en cada uno de los 14 ítems que conforman este test. Cabe mencionar que es anónima la escala y por ende fomenta la libre expresión.


Datos generales:


Edad: __________________ Puesto:_____________ Genero:___________
Indicadores de ansiedad


1 es Ausente, 2 es Intensidad ligera, 3 es Intensidad media, 4 es Intensidad elevada y 5 Intensidad máxima


____Tensión: Sensaciones de tensión. Fatigabilidad. Imposibilidad de estar quieto. Reacción de sobresalto. Llanto fácil. Temblores. Sensaciones de incapacidad de esperar.


____Miedos: A la oscuridad. Alos desconocidos. A quedarse solo. A los Animales. A la circulación. A la muchedumbre


____Insomnio: Dificultades de conciliación. Sueño interrumpido. Sueño no satisfactorio. Con cansancio al despertar. Sueños penosos. Pesadillas.


___Funciones intelectuales (cognitivas): Dificultad de concentración. Mala memoria.


___Humor depresivo: Perdida de interés. No disfruta de tiempo libre. Depresión. Insomnio de madrugada. Variaciones anímicas a lo largo del día.


___Síntomas somáticos musculares: Dolores musculares. Rigidez muscular. Sacudidas musculares. Sacudidas Clónicas. Rechinar de dientes. Voz quebrada.


___Síntomas somáticos generales: Zumbido de oídos. Visión borrosa. Oleadas de calor y frío. Sensación de debilidad. Sensaciones parestésicas. (pinchazos u hormigueos).


___Síntomas cardiovasculares: Taquicardia. Palpitaciones. Dolor Toráxico. Sensación pulsátil en vasos. Sensaciones de "baja presión" o desmayos Extrasístoles (arritmias cardíacas benignas).


___Síntomas Respiratorios: Opresión Pretoráxica. Constricción Precordial. Sensación de ahogo o falta de aire. Suspiros. Disnea (dificultad para respirar).


___Síntomas gastrointestinales: Dificultades evacuatorias. Gases. Dispepsia: dolores antes o después de comer, ardor, hinchazón abdominal, Nauseas, vómitos, constricción epigástrica. Cólicos (espasmos) abdominales Diarrea. Perdida de peso. Estreñimiento.


___Síntomas genitourinarios: Micciones frecuentes. Micción imperiosa. Amenorrea (falta de periodo menstrual). Metrorragia (hemorragia genital) Frigidez. Eyaculación Precoz. Impotencia. Ausencia de erección.


___Síntomas del sistema nervioso autónomo: Boca seca. Accesos de enrojecimiento Palidez. Tendencia a la Sudoración. Vértigos. Cefalea (dolor de cabeza) de tensión. 

Gracias por su cooperación

 

Número Dos 

Hoja de instrucciones metales del Gold 

Pasos para un buen mental GOLD 

A. Capacidad sobre imaginación Visualización


1 Imagine cómo fue la cena de anoche. (Trate de incluir la mayor cantidad de detalles posibles)


2 Trate de visualizar en detalle cada uno de los siguientes temas concretos: 

un rostro familiar, un perro corriendo, una puesta de sol, un amigo de la infancia, su dormitorio, el vuelo de un ave, sus zapatos favoritos, una formación de nubes 

3 Visualice cinco cosas azules.
4 Visualice cinco cosas más chicas que su dedo.


5 Visualice cinco cosas que se encuentran bajo tierra.


6 Tome un lápiz en su mano y mírelo. Cierre los ojos y siga visualizando el lápiz mentalmente. Repita el ejercicio varias veces.


7 Realice el mismo ejercicio anterior, pero ahora con un dibujo o una foto. 

B. Capacidad sobre imaginación Sensorial Auditiva 

1 Repasar mentalmente una melodía conocida.


2 Pensar en los siguientes sonidos:


- Cinco sonidos de la naturaleza (lluvia, viento, etc.)

- Cinco sonidos que se oigan en un auto (portazo, arranque, etc.)

- Cinco sonidos de animales (ladrido, maullido, etc.)

- Cinco sonidos de insectos (mosca, grillo, etc.)

- Cinco sonidos humanos (risa, tos, hipo, etc.)


C. Capacidad sobre sensorial kinestésica


Para las siguientes situaciones, es importante en todo momento tratar de imaginar las sensaciones asociadas con cada ejercicio.

1 Imaginarse el momento de lavarse las manos.

2 Imaginarse el momento de vestirse a la mañana.

3 Imaginarse viajando en ómnibus.

4 Imaginarse las sensaciones asociadas con las siguientes imágenes:


- Cinco deportes
- Cinco tareas domésticas
- Cinco cosas que se pueden hacer en la cocina
- Cinco telas diferentes (algodón, seda, poliéster, etc.)
- Cinco materiales de construcción (madera, cemento, metal, etc.).


 

Número Tres


FORMATO DE AUTOCONTROL SOBRE EJERCICCIOS


Instrucciones: el siguiente es una medida para conocer la cantidad de ejercicios realizados y si existen algunas dificultades


Nota: recuerda entregarlo al final del día laboral


I. Datos generales: 

*Edad:  _________________ * Género:________________                       *Puesto:________________ 

II. A continuación marca con x si realizaste los ejercicios 

Ejercicio	Sí o No		¿Cuándo?	En caso de ser presionado ¿Motivo?
A. Visual			Noche Inicio laboral Me sentí presionado.
B. Auditivo			Noche Inicio laboral Me sentí presionado.
C.Kinestésico			Noche Inicio laboral Me sentí presionado.

Observaciones: ____________________________________________________

Referencias


American Psychiatric Association. (2000). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4° edition. Text Revised (DSM-IV TR).  American Psychiatric Press.
Kaplan and Sadock's. (2003). Synopsis of Psychiatry, 9° edition. Lippincott Williams & Wilkins Press.


Asociación Psiquiátrica Americana (1995). Manual de diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. Barcelona: Masson


Baeza, J. (1994). Afrontamiento espontáneo contraproducente en trastornos por ansiedad. Tesis doctoral. Barcelona: Universidad Autónoma de Barcelona.


Beck, A.;Emery, G., y Grenberg, R. (1985). Anxiety disorders and phobias: A cognitive perspective. Nueva York: Basic Books.


Belloch, A. y Sandín,B. (1996). Manual de psicopatología. Editorial McGraw-Hill. Interamericana
Buceta, J. y Bueno, A. (1995). Psicología y salud: control del estrés y de trastornos asociados. Madrid: Dykinson.


Caballo,V. y cols.(1995). Manual de psicopatología y trastornos psiquiátricos. Ediciones Siglo XXI.


Carpintero, H. y Carretero,M. (1990). Psicología técnica : investigación en procesos básicos. Madrid.


Davidson,J. (2000). Trauma: the impact of post-traumatic stress disorder. Journal of Psychopharmacology, 14 (2 Suppl 1):S5-S12


Foa,E. y Kozak,M.(1985).Treatment of anxiety disorders: Implications for psychopathology. En A. H. Tuma & J. D. Maser (Eds.), Anxiety and Anxiety Disorders. Hillsdale, NY: Lawrence Erlbaum Associates.


Macià,D. y Méndez, F.(1993). Aplicaciones clínicas de la evaluación y modificación de conducta: Estudio de casos. Madrid: Pirámide.


Narrow,W.; Rae,D.; Regier,D. (1998). NIMH epidemiology note: prevalence of anxiety disorders. One-year prevalence best estimates calculated from ECA and NCS data. Population estimates based on U.S. Census estimated residential population age 18 to 54 on July 1. Unpublished.




Bibliografía Consultada
Dr. Mario Frontiñan – Ing. Oscar Marucci. Capítulos de Medicina Laboral, Higiene & Seguridad Industrial.


Giraudo, Esther Doris y Neffa, Julio Cesar. Condiciones y medio ambiente de trabajo.


Montoya Melgar,  Alfredo y  Pizá Granados, Jaime. Curso de seguridad y salud en el trabajo.


El estrés físico y psicológico en el trabajo, editado por la Fundación Europea para la Mejora de las Condiciones de Vida y de Trabajo (CEE).


Enciclopedia de Salud y Seguridad en el Trabajo Volumen I y II.
Thomas, Alejandra E. y  Vidal, Matilde María. Psicología del trabajo.


 Marqués Marqués, Francisco;  Moliné Marco, José Luis; Moreno Sáenz, Neus; Pérez, Joaquín y  Solé Gómez, María Dolores. Salud y medicina del trabajo.


 De la Poza, José María. Seguridad e higiene profesional.


Dra.  Duplessis de Losada, Julia E. Puesta al día – Psicología laboral. Trabajo entregado en el V Congreso Argentino de Psicología.   

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