NERVIOS DEL TÓRAX |
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Nervio |
Origen |
Trayectoria |
Distribución |
Vago (NC X) |
Ocho a 10 raicillas del bulbo raquídeo |
Entra en el mediastino superior detrás de la articulación esternoclavicular y de la vena braquiocefálica; da el nervio laríngeo recurrente y prosigue hasta el abdomen |
Plexo pulmonar, plexo esofágico y plexo cardíaco |
Frénico |
Ramos ventrales de los nervios C3 a C5 |
Pasa por el estrecho torácico superior y viaja entre la pleura mediastínica y el pericardio |
Porción central del diafragma |
Intercostal |
Ramos ventrales de los nervios T1 a T11 |
Discurre por los espacios intercostales entre las capas interna e íntima de los músculos intercostales |
Músculos y piel del espacio intercostal; los nervios inferiores inervan los músculos y la piel de la pared anterolateral del abdomen |
Subcostal |
Ramo ventral del nervio T12 |
Sigue el borde inferior de la 12° costilla y pasa a la pared abdominal |
Pared del abdomen y piel de la región glútea |
Laríngeo recurrente |
Nervio vago |
Rodea la zona subclavia derecha; en el lado izquierdo rodea el arco de la aorta y asciende por el surco traqueoesofágico |
Músculos intrínsecos de la laringe (salvo el cricotiroideo); sensibilidad por debajo de las cuerdas vocales |
Plexo cardíaco |
Ramos cervicales y cardíacos del nervio vago y tronco simpático |
Desde el arco de la aorta y la cara posterior del corazón se extienden fibras a lo largo de las arterias coronarias y para el nódulo sinusal |
Los impulsos llegan al nódulo sinusal; las fibras parasimpáticas lentifican la frecuencia cardíaca, reducen la fuerza de contracción y constriñen las arterias coronarias; las fibras simpáticas ejercen el efecto contrario |
Plexo pulmonar |
Nervio vago y tronco simpático |
Se forma en la raíz del pulmón y se extiende a lo largo de las subdivisiones bronquiales |
Las fibras parasimpáticas constriñen los bronquiolos, y las simpáticas, los dilatan |
Plexo esofágico |
Nervio vago, ganglios simpáticos, nervio esplácnico mayor |
Los nervios vagos y simpáticos forman un plexo alrededor del esófago, distal a la bifurcación traqueal |
Fibras vagales y simpáticas para el músculo liso y las glándulas de los dos tercios inferiores del esófago |
NERVIOS DE LA PARED ANTEROLATERAL DEL ABDOMEN |
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Nervio |
Origen |
Trayectoria |
Distribución |
Toracoabdominal (T7-T11) |
Continuación de los nervios intercostales inferiores |
Discurre entre la 2° y 3° capas de los músculos abdominales |
Músculos anteriores del abdomen y piel que los cubre; zona periférica del diafragma |
Subcostal (T12) |
Ramo ventral del 12° nervio torácico |
Discurre a lo largo del borde inferior de la 12° costilla |
Cinta más baja del músculo oblicuo externo y piel que cubre la espina ilíaca anterosuperior y la cadera |
Iliohipogástrico (L1) |
Principalmente del ramo ventral del 1er nervio lumbar |
Atraviesa el músculo transverso del abdomen; los ramos atraviesan la aponeurosis del músculo oblicuo externo |
Piel de la región hipogástrica y de la cresta ilíaca; músculo oblicuo interno y transverso del abdomen |
Ilioinguinal (L1) |
Ramo ventral del 1er nervio lumbar |
Pasa entre la 2° y 3° capas de los músculos abdominales y a través del conducto inguinal |
Piel del escroto o labio mayor, monte del pubis y cara medial adyacente del muslo; músculo oblicuo interno y transverso del abdomen |
NERVIOS DE LA CARA Y DEL CUERO CABELLUDO |
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Nervio |
Origen |
Trayectoria |
Distribución |
Frontal |
N. oftálmico (NC V1) |
Cruza la órbita por la cara superior del m. elevador del párpado superior; se divide en los ramos supraorbitario y supratroclear |
Piel de la frente, cuero cabelludo, párpado superior y nariz; conjuntiva del párpado superior y mucosa del seno frontal |
Supraorbitario |
Prolongación del n. frontal (NC V1) |
Emerge por la escotadura u orificio supraorbitario y se descompone en pequeñas ramas |
Mucosa del seno frontal y conjuntiva (revestimiento) del párpado superior; piel de la frente hasta el vértice |
Supratroclear |
N. frontal (NC V1) |
Pasa por encima sobre la cara medial del n. supraorbitario y se divide en dos o más ramas |
Piel de la parte media de la frente hasta la línea de inserción del cabello |
Infratroclear |
N. nasociliar (NC V1) |
Sigue la pared medial de la órbita hasta el párpado superior |
Piel y conjuntiva (revestimiento) del párpado superior |
Lacrimal |
N. oftálmico (NC V1) |
Atraviesa la fascia palpebral del párpado superior cerca del ángulo lateral del ojo |
Glándula lacrimal y pequeña zona de la piel y conjuntiva de la porción lateral del párpado superior |
Nasal externo |
N. etmoidal anterior (NC V1) |
Discurre por la cavidad nasal y emerge en la cara entre el hueso nasal y el cartílago nasal lateral |
Piel del dorso de la nariz, incluida la punta de la nariz |
Cigomático |
N. maxilar (NC V2) |
Nace en el suelo de la órbita, se divide en los nn. cigomaticofacial y cigomaticotemporal, que atraviesan los orificios homónimos |
Piel del arco cigomático y de la región temporal anterior; porta fibras parasimpáticas postsinápticas del ganglio pterigopalatino para el n. lacrimal |
Infraorbitario |
Ramo terminal del n. maxilar (NC V2) |
Viaja por el suelo de la órbita y emerge por el orificio infraorbitario |
Piel de las mejillas, párpado inferior, cara lateral de la nariz y parte inferior del tabique, así como el labio superior, incisivos premolares superiores y caninos; mucosa del seno maxilar y labio superior |
Auriculotemporal |
N. mandibular (NC V2) |
Nace de la división posterior de NC V3 y pasa entre el cuello de la mandíbula y el conducto auditivo externo, para acompañar a la a. temporal superior |
Piel situada delante del oído y región temporal posterior, trago y parte del hélix del pabellón auricular, y raíz del conducto auditivo externo y porción superior de la membrana timpánica |
Bucal |
N. mandibular (NC V3) |
Nace de la división anterior de NC V3 en la fosa infratemporal y se dirige hacia delante hasta las mejillas |
Piel y mucosa de las mejillas, encía bucal adyacente al 2° y 3er molares |
Mentoniano |
Ramo terminal del n. alveolar inferior (NC V3) |
Emerge del conducto mandibular por el orificio mentoniano |
Piel de la barbilla y labio inferior y mucosa del labio inferior |
NERVIOS CUTÁNEOS FEMORALES |
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Nervio |
Origen |
Trayecto |
Distribución |
Subcostal |
Ramo ventral de T12 |
Se dirige por el borde inferior de la 12° costilla de la misma forma que los nervios intercostales |
La división cutánea lateral inerva la piel debajo de la cresta ilíaca anterior |
Iliohipogástrico |
Plexo lumbar (L1) |
Sigue paralelo a la cresta ilíaca hasta alcanzar las regiones inguinal y púbica |
La división cutánea lateral inerva el cuadrante superolateral de la nalga |
Ilioinguinal |
Plexo lumbar (L1) |
Atraviesa el conducto inguinal y se divide en los ramos femorales y escrotales o labiales |
El ramo femoral inerva la piel sobre el triángulo femoral |
Genitofemoral |
Plexo lumbar (L1 y L2) |
Desciende por la cara anterior del m. psoas mayor y se divide en los ramos genital y femoral |
El ramo femoral inerva la piel del triángulo femoral; el ramo genital se distribuye por el escroto o los labios mayores |
Cutáneo femoral lateral |
Plexo lumbar (L2 y L3) |
Pasa en la profundidad del ligamento inguinal, 2-3 cm medial a la espina ilíaca anterosuperior |
Inerva la piel de las caras anterior y lateral del muslo |
Femoral |
Plexo lumbar (L2-L4) |
Se dirige en la profundidad hasta el punto medio del ligamento inguinal, lateral a los vasos femorales, y se divide en ramos musculares y cutáneos |
Inerva los músculos anteriores del muslo, las articulaciones coxofemorales de la rodilla y la piel de la cara anteromedial del muslo |
Cutáneo femoral anterior |
N. femoral ( L2-L4) |
Emerge por el triángulo femoral y perfora la fascia lata del músculo siguiendo el trayecto del m. sartorio |
Inerva la piel de las caras medial y anterior del muslo |
Obturador |
Plexo lumbar (L2-L4) |
Penetra en el muslo por el orificio obturador y se bifurca; su ramo anterior desciende entre los mm. aproximador largo y aproximador corto y su ramo posterior, entre los mm. aproximador corto y aproximador mayor |
El ramo anterior inerva los mm. aproximador largo, aproximador corto, grácil y pectíneo; el ramo posterior se distribuye por el m. obturador externo y aproximador mayor |
Cutáneo femoral posterior |
Plexo sacro (S1-S3) |
Atraviesa el orificio ciático mayor debajo del m. piriforme y se dirige en la profundidad del m. glúteo mayor para emerger por su borde inferior |
Además de inervar las nalgas, se distribuye por la piel de la cara posterior del muslo y de la fosa poplítea |
Ciático |
Plexo sacro (L4-S3) |
Entra en la región glútea por el orificio ciático mayor, debajo del m. piriforme; desciende por la cara posterior del muslo y se divide en la zona proximal a la rodilla en los nn. tibial y peroneo común |
Inerva los músculos femorales posteriores a través de su división tibial, con excepción de la cabeza corta del m. bíceps femoral, inervada por el peroneo común; emite ramos articulares para la cadera y la rodilla |
NERVIOS ESPLÁCNICOS |
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Nervios esplácnicos |
Tipo de fibra autónoma |
Sistema |
Origen |
Destino |
A) Cardiopulmonar |
Postsináptica |
Simpático |
Troncos simpáticos cervical y torácico superior |
Cavidad torácica (vísceras situadas encima del diafragma) |
B) Abdominopélvico |
Presináptica |
Simpático |
Tronco simpático torácico inferior y abdominal |
Cavidad abdominopélvica (los ganglios prevertebrales suministran fibras para las vísceras debajo del diafragma) |
1. Torácico inferior a) Mayor b) Menor c) Mínimo |
Tronco simpático torácico: a) T5-T9 o T10 |
Ganglios prevertebrales a) Ganglios celíacos |
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2. Lumbar |
Tronco simpático abdominal |
Ganglios mesentéricos inferiores y ganglios de los plexos intermesentérico e hipogástrico |
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C) Pélvico |
Presináptica |
Parasimpático |
Ramos ventrales de los nervios espinales S2-S4 |
Ganglios intrínsecos del colon descendente y sigmoide, recto y vísceras pélvicas |
NERVIOS DEL ANTEBRAZO |
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Nervio |
Origen |
Trayectoria |
Mediano |
De dos raíces de los fascículos lateral (C6 y C7) y medial (C8 y T1) del plexo braquial |
entra en la fosa cubital medial a la a. braquial, pasando entre las cabezas del m. pronador redondo; desciende entre el m. flexor superficial de los dedos y el m. flexor profundo de los dedos, y se aproxima al retináculo flexor a su paso por el túnel del carpo para alcanzar la mano |
Interóseo anterior |
N. mediano en la parte distal de la fosa cubital |
Desciende por la membrana interósea para inervar los mm. flexor profundo de los dedos, flexor largo del pulgar y pronador cuadrado |
Ramo cutáneo palmar del n. mediano |
N. mediano, justo proximal al retináculo flexor |
Discurre entre los tendones de los mm. palmar largo y flexor radial del carpo y pasa superficial al retináculo flexor |
Cubital |
Fascículo medial del plexo braquial (C8 y T1), pero a menudo recibe fibras del ramo ventral de C7 |
pasa detrás del epicóndilo medial del húmero e ingresa en el antebrazo entre las cabezas del m. flexor radial del carpo; desciende por el antebrazo entre los mm. flexor cubital del carpo y flexor profundo de los dedos; aflora a la superficie en la parte distal del antebrazo y sigue superficial al retináculo flexor |
Ramo cutáneo palmar del n. cubital |
N. cubital, cerca del tercio medio del antebrazo |
Desciende por la a. cubital y perfora la fascia profunda del tercio distal del antebrazo |
Radial |
Fascículo posterior del plexo braquial (C5-C8 y T1) |
Llega a la fosa cubital y desciende entre los nn. braquial y braquiorradial; a la altura del epicóndilo lateral del húmero se divide en los ramos superficial y profundo |
Ramo superficial del n. radial |
Prolongación del n. radial después de emitir un ramo profundo |
Tiene un trayecto distal, delante del m. pronador redondo y en la profundidad del m. braquiorradial; perfora la fascia profunda en la muñeca y se dirige al dorso de la mano |
Ramo profundo del n. radial |
Emerge del n. radial, justo distal al codo |
Rodea el cuello del radio con el m. supinador; entra en el compartimiento posterior para distribuirse por los músculos que se ilustran en el diagrama |
Interóseo posterior |
División terminal del ramo profundo del n. radial |
Pasa en la profundidad del m. extensor largo del pulgar y termina en la membrana interósea |
N. cutáneo del antebrazo posterior |
Emerge en el brazo del n. radial |
Perfora la cabeza lateral del m. tríceps y desciende por la cara lateral del brazo y la cara posterior del antebrazo hasta la muñeca |
N. cutáneo del antebrazo lateral |
Prolongación del n. musculocutáneo |
Desciende por el borde lateral del antebrazo hasta la muñeca |
N. cutáneo del antebrazo medial |
Fascículo medial del plexo braquial, con fibras de C8 y T1 |
Desciende por el brazo, sobre la cara medial de la a. braquial; perfora la fascia profunda de la fosa cubital y discurre por la cara medial del antebrazo |
NERVIOS DE LA MANO |
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Nervio |
Origen |
Trayectoria |
Distribución |
N. mediano |
Emerge de dos raíces, una del fascículo lateral del plexo braqwuial (fibras de C6 y C7) y otra del fascículo medial (fibras del C8 y T1) |
Emerge a la superficie, proximal a la muñeca, y pasa en la profundidad del retináculo flexor (ligamento transverso del carpo) conforme atraviesa el túnel del carpo y llega a la mano |
Músculos de la eminencia tenar (salvo el aproximador corto del pulgar y la cabeza profunda del m. flexor corto del pulgar), lumbricales laterales (para el 2° y 3er dedos); aporta sensibilidad a la piel de las caras palmar y dorsal distal de los 3 ½ últimos dedos (radiales) y parte adyacente de la palma |
Ramo recurrente (eminencia tenar) del n. mediano |
Emerge del n. mediano inmediatamente después de atravesar el retináculo flexor |
Rodea el borde distal del retináculo flexor y entra en los músculos de la eminencia tenar |
M. separador corto del pulgar, oponente del pulgar y cabeza superficial del m. flexor corto del pulgar |
Ramo lateral del n. mediano |
Nace como división lateral del n. mediano a su entrada en la palma de la mano |
Se dirige lateralmente hacia el pulgar (cara palmar) y la cara radial del dedo índice |
1er m. lumbrical y piel de las caras palmar y dorsal distal del pulgasr y mitad radial del dedo índice |
Ramo medial del n. mediano |
Se origina como división medial del n. mediano a su entrada en la palma de la mano |
Se dirige medialmente a los lados adyacentes de los dedos índice, medio y anular |
2° m. lumbrical y piel de las caras palmar y dorsal distal de las caras adyacentes de los dedos índice, medio y anular |
Ramo cutáneo palmar del n. mediano |
Nace como n. mediano, justo proximal al retináculo flexor |
Discurre entre los tendones de los mm. palmar largo y flexor radial del carpo y se dirige superficial al retináculo flexor |
Piel de la parte central de la palma |
N. cubital |
Ramo terminal del fascículo medial del plexo braquial (fibras C8 y T1; a menudo, también recibe fibras de C7) |
Emerge a la superficie en la parte distal del antebrazo, pasando superficial alretináculo flexor (ligamento transverso del carpo) hasta llegar a la mano |
La mayoría de los músculos intrínsecos de la mano (hipotenar, interóseos, aproximador del pulgar y cabeza profunda del m. flexor corto del pulgar, además de los mm. lumbricales mediales {para el 4° y 5° dedos});aporta la sensibilidad para las caras palmar y dorsal distal de los 1,5 dedos mediales (cubitales) y la zona adyacente a la palma |
Ramo cutáneo palmar del n. cubital |
Emerge del n, cubital cerca del tercio medio del antebrazo |
Desciende con la a. cubital y perfora la fascia profunda del tercio distal del antebrazo |
Piel de la base medial de la palma que cubre los huesos mediales del carpo |
Ramo dorsal del n. cubital |
Emerge del n. cubital, unos 5 cm proximal al retináculo flexor |
Sigue un curso distal en la profundidad del m. flexor cubital del carpo y luego dorsal para perforar la fascia profunda; se dirige a lo largo de la cara medial del dorso de la amno y se divide en dos a tres nervios digitales dorsales |
Piel de la cara medial del dorso de la mano y porciones proximales del dedo meñique y la porción medial del dedo anular (a veces, tambiém, lados adyacentes de las porciones proximales de los dedos anular y medio) |
Ramo superficial del n. cubital |
Nace del n. cubital, en la muñeca, a su paso entre los huesos pisiforme y ganchoso |
Llega al m. palmar corto y se divisde en los dos nervios digitales palmares comunes |
M. palmar corto y sensibilidad de la piel de las caras palmar y dorsal distal del 5° dedo y de la cara medial (cubital) del 4° dedo, así como de la porción proximal de la palma |
Ramo profundo del n. cubital |
Nace del n. cubital, en la muñeca, a su paso entre los huesos pisiforme y ganchoso |
Cursa entre los músculos de la eminencia hipotenar y sigue en la profundidad de la palma con el arco (arterial) palmar profundo |
Músculos de la eminencia hipotenar (separador, flexor y oponente del dedo meñique), lumbricales del 4° y 5° dedos, todos los interóseos, aproximador del pulgar y cabeza profunda del flexor corto del pulgar |
N. radial Ramo superficial |
Nace del n, radial en la fosa cubital |
pasa en la profundidad del m. braquiorradial para emerger debajo de él y perforar la fascia profunda, lateral a la parte distal del radio |
Piel de la mitad lateral (radial) de la cara dorsal de la mano y del pulgar, porciones proximales de las caras dorsales del 2° y 3er dedos y mitad lateral (radial) del 4° dedo |
EL PLEXO BRAQUIAL Y LOS NERVIOS DEL MIEMBRO INFERIOR |
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Nervio |
Origen |
Trayectoria |
Distribución |
Ramos supraclaviculares |
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Dorsal de la escápula |
Ramo ventral de C5, con una contribución frecuente de C4 |
Atraviesa el m. escaleno medio, desciende en la profundidad del m. elevador de la escápula y entra en la cara profunda del romboides |
Inerva los mm. romboides y, a veces, el m. elevador de la escápula |
Torácico largo |
Ramos ventrales de C5-C7 |
Desciende detrás de los ramos C8 y T1 y sigue distalmente sobre la cara externa del m. serrato anterior |
Inerva el m. serrato anterior |
Nervio para el m. subclavio |
Tronco superior, con fibras de C5 y C6 y, a menudo, C4 |
Desciende detrás de la clavícula y delante del plexo braquial y de la a. subclavia |
Inerva el m. subclavio y la articulación esternoclavicular |
Ramos infraclaviculares |
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Pectoral lateral |
Fascículo lateral con fibras de C5-C7 |
Atraviesa la fascia clavipectoral para alcanzar la cara profunda de los mm. pectorales |
Inerva, sobre todo, el m. pectoral mayor, pero envía un bucle para el m. pectoral medial que inerva el m. pectoral menor |
Musculocutáneo |
Fascículo lateral con fibras de C5-C7 |
Entra en la cara profunda del m. coraco braquial y se extiende entre los mm. bíceps braquial y braquial |
Inerva los mm. coracobraquial, bíceps braquial y braquial; se continúa con el n. cutáneo antebraquial lateral |
Mediano |
La raíz lateral es una prolongación del fascículo lateral, que recibe fibras de C6 yC7; la raíz medial es una prolongación del fascículo medial, que recibe fibras de C8 y T1 |
La raíz lateral se junta con la medial para formar el n. mediano, lateral a la a. axilar |
Inerva los mm. flexores del antebrazo (excepto el flexor cubital del carpo y la mitad cubital del flexor profundo de los dedos) y 5 músculos de la mano |
Pectoral medial |
Fascículo medial, con fibras de C8 y T1 |
Pasa entre la a. y la v. axilares y entra en la cara profunda del m. pectoral menor |
Inerva el m. pectoral menor y parte del pectoral mayor |
Cutáneo braquial medial |
Fascículo medial, con fibras de C8 y T1 |
Discurre por la cara medial de la v. axilar y se comunica con el n. intercostobraquial |
Inerva la piel de la cara medial del brazo |
Cutáneo antebraquial medial |
Fascículo medial, con fibras de C8 y T1 |
Discurre entre la a. y la v. axilares |
Inerva la piel de la cara medial del antebrazo |
Cubital |
Ramo terminal del fascículo medial, con fibras de C8 y T1 y, a menudo, C7 |
Desciende por la cara medial del brazo y discurre detrás del epicóndilo medial hasta llegar al antebrazo |
Inerva uno y medio músculos flexores del antebrazo, casi todos los músculos pequeños de la mano y la piel de la mano medial a una línea que biseca el 4° dedo (dedo anular) |
Subescapular superior |
Ramo del fascículo posterior, con fibras de C5 y C8 |
Tiene un curso posterior y entra en el m. subescapular |
Inerva la porción superior del m. subescapular |
Toracodorsal |
Ramo del fascículo posterior, con fibras de C6-C8 |
Nace entre los nn. subescapulares superior e inferior y desciende lateralmente por la pared axilar posterior hasta el m. dorsal ancho |
Inerva el m. dorsal ancho |
Subescapular inferior |
Ramo del fascículo posterior, con fibras de C5 y C6 |
Tiene un trayecto inferolateral, en la profundidad de la a. y la v. subescapulares, y termina en el n. subescapular y redondo mayor |
Inerva la porción inferior de los mm. subescapular y redondo mayor. |
Axilar |
Ramo terminal del fascículo posterior, con fibras de C5 y C6 |
Se dirige a la cara posterior del brazo por el espacio cuadrangular*, en compañía de la a. humeral circunfleja posterior; luego rodea el cuello quirúrgico del húmero; da el n. cutáneo braquial lateral |
Inerva los mm. redondo menor y deltoides, la articulación del hombro y la piel situada sobre la porción inferior del deltoides |
Radial |
Ramo terminal del fascículo posterior, con fibras de C5-C8 y T1 |
Desciende detrás de la a. axilar; entra en el surco para el nervio radial con la a. braquial profunda y pasa entre las cabezas larga y medial del tríceps |
Inerva los mm. tríceps braquial, ancóneo, braquiorradial y extensores del antebrazo; se distribuye por la piel de la cara posterior del brazo y del antebrazo a través de los nn. cutáneos posteriores del brazo y del antebrazo |
NERVIOS DE LOS PLEXOS SACRO Y COCCÍGEO |
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Nervio |
Origen |
Distribución |
Ciático |
L4, L5, S1, S2, S3 |
Ramos articulares para la cadera y musculares pera los flexores de la rodilla situados en el fémur y para todos los músculos de la pierna y el pie |
Glúteo superior |
L4, L5, S1 |
Músculos glúteos medio y menor |
Glúteo inferior |
L5, S1, S2 |
Músculo glúteo mayor |
N. para el m. piriforme |
S1, S2 |
Músculo piriforme |
N. para los músculos cuadrado femoral y gemelo inferior |
L4, L5, S1 |
Músculos cuadrado femoral y gemelo inferior |
N. para los músculos cuadrado femoral y gemelo superior |
L5, S1, S2 |
Músculos cuadrado femoral y gemelo superior |
Pudendo |
S2, S3, S4 |
Estructuras perineales: ramos sensitivos para los genitales; ramos musculares para los músculos del perineo, esfínter externo de la uretra y esfínter anal externo |
N. para los músculos elevador del ano y coccígeo |
S3, S4 |
Músculos elevador del ano y coccígeo |
Cutáneo femoral posterior |
S2, S3 |
Ramos cutáneos para las nalgas y caras superomedial y superoposterior del muslo |
Cutáneo perforante |
S2, S3 |
Ramos cutáneos para la porción medial de las nalgas |
Esplácnico de la pelvis |
S2. S3. S4 |
Vísceras pélvicas a través de los plexos hipogástrico inferior y pélvico |
NERVIOS DE LA REGIÓN GLÚTEA |
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Nervio |
Origen |
Trayecto |
Distribución en la región glútea |
Cutáneos (superior, medio e inferior) |
Superior: ramos dorsales de los nervios L1-L3 Medio: ramos dorsales de los nervios S1-S3 Inferior: nervio cutáneo femoral posterior (ramos ventrales de S2-S3) |
Los nervios superiores cruzan la cresta ilíaca; los medios salen por los orificios sacros posteriores y entran dentro de la región glútea, y los inferiores se curvan alrededor del borde inferior del m. glúteo mayor |
Inervan la piel de la nalga o región glútea hasta el trocánter mayor |
Ciático |
Plexo sacro (L4-S3) |
Sale de la pelvis por el orificio ciático mayor, debajo del m. piriforme y entra en la región glútea |
No inerva ningún músculo e la región glútea |
N. cutáneo femoral posterior |
Plexo sacro (S1-S3) |
Abandona la pelvis por el orificio ciático mayor, debajo del m. piriforme, se continúa en la profundidad del m. glúteo mayor y emerge del borde inferior |
Inerva la piel de la nalga a través de los ramos cutáneos inferiores y la piel de la cara posterior del muslo y la pantorrilla; la rama perineal se dirige a la cara lateral del perineo y la parte superomedial del muslo |
Glúteo superior |
Ramos ventrales de los nervios L4-S1 |
Sale de la pelvis por el orificio ciático mayor, encima del m. piriforme, y se dirige entre los mm. glúteos medio y menor |
Inerva los mm. glúteo medio, glúteo menor y tensor de la fascia lata |
Glúteo inferior |
Ramos ventrales de los nervios L5-S2 |
Sale de la pelvis por el orificio ciático mayor, en la profundidad del nervio ciático |
Inerva la articulación coxofemoral, el m. gémino inferior y el m. cuadrado femoral |
Nervio para el m. cuadrado femoral |
Ramos ventrales de los nervios L4, L5 y S1 |
Abandona la pelvis por el orificio ciático mayor, en la profundidad del nervio ciático |
Inerva la articulación coxofemoral, el m. gémino inferior y el m. cuadrado femoral |
Pudendo |
Ramos ventrales de los nervios S2-S4 |
Entra en la región glútea por el orificio ciático mayor, debajo del m. piriforme; desciende detrás del ligamento sacroespinoso; entra en el perineo a través del orificio ciático menor |
Da la mayor parte de la inervación del perineo; no se distribuye en ninguna estructura de la región glútea |
Nervio para el m. obturador interno |
Ramos ventrales de los nervios L5, S1 y S2 |
Entra en la región glútea por el orificio ciático mayor, debajo del m. piriforme; desciende detrás de la espina ciática; entra por el orificio ciático menor y pasa al m. obturador interno |
Inerva los mm. gémino superior y obturador interno |
NERVIOS DE LA PIERNA |
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Nervio |
Origen |
Trayecto |
Distribución en la pierna |
Safeno |
N. femoral |
Desciende con los vasos femorales por el triángulo femoral y el conducto de los aproximadores, y luego baja con la v. safena mayor |
Inerva la piel de la cara medial de la pierna y del pie |
Sural |
Suele emerger de los nervios tibial y peroneo común |
Desciende entre las cabezas del m. gastrocnemio y sale a la superficie por el punto medio de la pierna; baja con la v. safena mayor y discurre debajo del maléolo lateral hasta alcanzar la cara lateral del pie. |
Inerva la piel de las caras posterior y lateral de la pierna y de la cara lateral del pie |
Tibial |
N. ciático |
Se forma cuando el n. ciático se bifurca en el vértice de la fosa poplítea; desciende por la fosa poplítea y se apone al m. poplíteo; baja sobre el m. tibial posterior con los vasos tibiales posteriores; termina debajo del retináculo de los mm. flexores, dividiéndose en los mm. plantares medial y lateral |
Inerva los músculos posteriores de la pierna y la articulación de la rodilla |
Peroneo común |
N. ciático |
Se forma en la bifurcación del n. ciático, en el vértice de la fosa poplítea, y sigue el borde medial del m. bíceps femoral y su tendón; pasa sobre la cara posterior de la cabeza del peroné y luego gira alrededor del cuello del peroné, en la profundidad del m. peroneo largo, donde se divide en los nn. peroneos profundos y superficial |
Inerva la piel de la porción lateral de la cara posterior de la pierna a través de un ramo, el nervio cutáneo sural lateral; también se distribuye a la articulación de la rodilla a través de un ramo articular |
Peroneo superficial |
N. peroneo común |
Surge entre el m. peroneo largo y el cuello del peroné y desciende por el compartimiento lateral de la pierna; perfora la fascia profunda en el tercio distal de la pierna y se torna subcutáneo |
Inerva los mm. peroneo largo y corto y la piel del tercio distal de la cara anterior de la pierna y el dorso del pie |
Peroneo profundo |
N. peroneo común |
Emerge entre el m. peroneo largo y el cuello del peroné; pasa a través del m. extensor largo de los dedos y desciende sobre la membrana interósea; cruza la extremidad distal de la tibia y llega hasta el dorso del pie |
Inerva los músculos anteriores de la pierna, el dorso del pie y la piel del 1er espacio interdigital; emite ramos articulares para las articulaciones que atraviesa |
NERVIOS DEL PIE |
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Nervio |
Origen |
Trayecto |
Distribución en el pie |
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Safeno (1) |
N. femoral |
Nace en el triángulo femoral y desciende por el muslo y la pierna; acompaña a la v. safena mayor delante del maléolo medial y termina en la cara medial del pie |
Se distribuye en la piel de la cara medial del pie y llega, por delante, hasta la cabeza del 1er metatarsiano |
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Peroneo superficial (2) |
N. peroneo común |
Perfora la fascia profunda del tercio distal de la pierna asomando a la piel y emitiendo ramos para el pie y los dedos |
Inerva la piel del dorso del pie y todos los dedos, salvo la cara lateral del 5° y las caras adyacentes del 1° y 2° dedos |
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Peroneo profundo (3) |
Pasa al dorso del pie en la profundidad del retináculo de los mm. extensores |
Inerva el m. extensor corto de los dedos y la piel de las caras contiguas del 1° y 2° dedos |
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Plantar lateral (5) |
Ramo terminal menor del n. tibial |
Se dirige lateralmente en el pie, entre los mm. cuadrado plantar y flexor corto de los dedos, y se divide en los ramos superficial y profundo |
Inerva los mm cuadrado plantar, separador del dedo pequeño y flexor corto del dedo pequeño; el ramo profundo se distribuye por los mm. interóseos plantares y dorsales, los tres lumbricales laterales y el aproximador del dedo gordo; se distribuye en la piel de la planta, lateral a una línea que divide el 4° dedo |
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Sural (6) |
Suele originarse en los nn. tibial y peroneo común |
Pasa por debajo del maléolo lateral hasta la cara lateral del pie |
Cara lateral del píe |
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Ramos calcáneos (7) |
Nn. tibial y sural |
Se dirige desde la parte distal de la cara posterior de la pierna hasta la piel del talón |
Piel del talón |
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